Toivelistan merkitys on välittää kätilöille ja muille synnytykseen osallistuville ihmisille tietoa juuri sinun lähtökohdistasi ja tarpeistasi. Toivelista helpottaa kätilön tehtävää, kun hänellä on selkeä tieto siitä miten voi tukea juuri sinua. Toivelistaan voi laittaa hyvin konkreettisia ohjeita siitä, millaiset asiat voisivat oloa helpottaa ja tuoda turvaa.
Suosittelen kirjoittamaan kirjeeseen myös ne asiat auki, mitkä tuntuvat juuri sinulle pelottaville ja haastaville. Voit sanoa suoraan, että koet epäluottamusta hoitohenkilökuntaa kohtaan tai että sisätutkimukset ovat haastavia, sillä sinulla on historiassasi seksuaalisen väkivallan kokemus. Voit jakaa myös omista voimavaroistasi, jotta kätilö voi muistuttaa sinua niistä. Ja jos edellisessä synnytyksessä jokin tietty kohta oli vaikea, voit kirjoittaa siitä ja samalla avata mikä voisi tällä kertaa tehdä tilanteesta helpomman.
Kirjaa listaan myös mitä toivot näiden asioiden suhteen:
Koska toivelista kotisynnytykseen on hyvin erilainen on alla kaksi eri vaihtoehtoa synnytyspaikasta riippuen.
TOIVELISTA KOTISYNNYTYKSEEN KÄTILÖILLE, KUMPPANILLE JA MUILLE TUKIJOUKOILLE:
Jos saisin unelmieni synnytyksen, millainen se olisi ja mitkä asiat olisivat merkittävimpiä:
Mitkä ulkoiset ja sisäiset tekijät tuovat minulle turvaa synnytyksessä:
Nämä lauseet voivat tuoda minulle rohkaisua synnytyksen aikana:
Mikä tuo minulle voimaa ja luottamusta synnytyksen aikana:
Mitä lääkkeettömiä kivunlievityskeinoja haluan hyödyntää:
Millaista kosketusta toivon:
Jännittävissä tilanteissa reagoin yleensä tavalla X. Kun huomaat tämän voit helpottaa oloani tavalla Y.
Mikä voi olla itselleni haastavin hetki ja mikä siinä hetkessä voi olla ehkä avuksi:
Missä pelkään epäonnistuvani:
Millaista tukea ja muistutusta kumppani saattaa tarvita:
Toiveet liittyen valokuvaukseen ja videoihin:
Toivon synnytyksen aikana näitä ruokia ja juomia:
Toivon synnytyksen jälkeen näitä ruokia ja juomia:
Toiveet istukan suhteen:
Paikallaolijoiden työnjako:
Mitä huomioitavaa lasten, lemmikkien tai kodin osalta:
Voit käyttää alla olevaa toivelistaa sairaalasynnytykseen pohjana kun teet omaa toivelistaasi. Poimi näistä vain sellaisia kohtia, jotka ymmärrät ja jotka ovat sinulle tärkeitä, joten älä kopioi tekstiä itsellesi vain suoraan.
TOIVELISTA SAIRAALAAN, KUN TOIVEENA ON LÄÄKKEETÖN FYSIOLOGINEN SYNNYTYS:
Synnyttäjän nimi:
Kumppanin nimi:
Tukihenkilön nimi:
Synnytystahto tiivistettynä:
Nämä toiveet ovat tilanteisiin, jossa kaikki sujuu hyvin, ja olemme myös valmistautuneet muuttamaan suunnitelmia turvallisuuden vuoksi. Kerrothan aina selkeästi, jos et pysty toiveitamme turvallisesti toteuttamaan.
Kirje kätilölle:
Toivon, että näiden toiveiden kautta välittyvät meidän lähtökohtamme ja toivelista auttaa hyvän yhteistyön muodostamiseen. Olet tärkeä osa meidän synnytystiimiämme!
((Kerro tässä edellisestä synnytyksestä, sen haasteista ja onnistumisista. Ehkä edellinen synnytys on jättänyt pelkoja tai erityistoiveita, josta haluat mainita. Tähän voit myös kirjata, jos sinulla on esimerkiksi kokemusta seksuaaliväkivallasta ja toivot kätilön olevan sen vuoksi erityisen sensitiivinen. Voit myös kertoa miten olet valmistautunut tulevaan synnytykseen))
Kiitos kun olet mukana eräässä elämämme tärkeimmässä hetkessä. Olemme valmistautuneet tähän päivään jo pitkään tiedollisesti ja käytännön harjoituksilla. Toivomme, että luotat meidän kykyymme tehdä päätöksiä ja tuet synnytyksen sujuvuutta kykysi mukaan. Toiveemme on lääkkeetön vesisynnytys ja toivomme kätilöä, jolle on luontevaa tukea tätä suunnitelmaamme. Tiedämme, että seuraat toiminnassasi yksikön ohjeita ja kiitämme siitä, että tasapainoilet näiden ohjeiden ja meidän tarpeidemme välillä. Toivon, että tarvittaessa informoit toiveistamme myös muuta meitä hoitavaa henkilökuntaa. Pyydän mahdollisimman vähän juttelua ja varsinkin supistusten aikana rauhaa koko tilaan, jotta pysyn omassa synnytyskuplassani. Raportit muulle henkilökunnalle toivon hoidettavan synnytystilani ulkopuolella.
Kiitos kun kunnioitat itsemääräämisoikeuttani läpi synnytyksen. Päämääränämme on lempeä, omalla painollaan etenevä lääkkeetön fysiologinen synnytys. Ymmärrämme, että aina tämä ei ole mahdollista, mutta tällöin toivomme rehellistä keskustelua toimenpiteiden vaihtoehdoista, hyödyistä ja riskeistä. Jos kyseessä ei ole hätätilanne haluamme ottaa tarvitsemamme ajan päätöksentekoon. Annathan meille siis aina riittävästi tietoa sekä poistut hetkeksi huoneesta kun teemme päätöksemme. Autathan meitä luomaan tilasta rentoutta ja turvan tunnetta tukevan myös erityistilanteissa ja vältä puhumasta synnytyksestäni vain riskien kautta. Jos synnytystilanteeseen liittyy jokin todettu riski, annathan minulle selkeitä tutkittuun tietoon perustuvia arvioita esimerkiksi prosenttilukujen avulla, jotta saan riittävästi tietoa päätöksentekoon. Minua pelottaa, että minua houkutellaan, pelotellaan, painostetaan tai uhkaillaan toimenpiteisiin, joita en haluaisi. Kunnioitathan siis itsemäärämisoikeuttani ja pysyt asiallisena vaikka olisimme eri mieltä asioista ja tilanteessa olisi kiire.
Kysythän aina lupaa ennen kuin kosket minua. En toivo sisätutkimuksia tai tietoa missä senteissä menen, jos synnytys kuitenkin etenee omaan tahtiinsa. Erityisesti jos lapsivesikalvot ovat puhjenneet pyrimme välttämään sisätutkimuksia infektioriskin vuoksi.
Tarkoituksenamme on vaikuttaa synnytystilaan niin, että synnytystä edistävät hormonit virtaavat hyvin. Tämän vuoksi mukanamme on meille kotoisia tavaroita, musiikkia ja haluan pitää myös omat vaatteet päälläni. Voit parhaasi mukaan auttaa tilan luomisessa hämärtämällä valot ja siirtämällä ylimääräisen lääketieteellisen välineistön pois tieltä. Olisimme kiitollisia jumppapallosta, -matosta, säkkituolista, joogaliinasta tai muista välineistä, jotka tekisivät olostamme mukavamman. Toivon pääseväni ammeeseen kun synnytys on hyvässä vauhdissa ja minusta tuntuu, että sinne haluan siirtyä (tätä voi myös muistuttaa). Ethän kysy kivusta, sillä en halua fokusoida huomiotani siihen.
Toivomme, että sydänäänten kuuntelu sujuu mahdollisimman luontevasti synnytystä häiritsemättä. Toivon siis langattomia antureita ja apua tai ohjausta tukihenkilölle antureiden pitämiseen, jos käyrä ei muuten piirry. Vain erittäin perustellusta syystä voidaan sydänääniä kuunnella scalp-anturilla. Toivon sydänäänten kuuntelua mahdollisimman harvoin ja mahdollisimman lyhyen aikaa eli pyydän ettet unohda minua käyrille. Olen kuuntelun aikana valitsemassani asennossa, esim jumppapallolla, suihkussa tai ammeessa. Muutenkin haluan välttää makuuasentoa mahdollisimman paljon, joten toivoisin mahdollisuuksien mukaan toimenpiteet muussa asennossa aina kun se on mahdollista.
En toivo lapsivesikalvojen puhkaisua missään vaiheessa synnytystä, joten haluan välttää myös scalp-anturin. Jos supistuksiin tulee taukoa toivon, että autat minua tällöin löytämään lepoasennon, jotta voin hyödyntää hetken lepoon. En halua vauhdittaa synnytystä toimenpiteillä tai lääkkeillä, paitsi todella perustellusta syystä. Mieluiten palaan kotiin, jos synnytys ei ole vielä käynnissä.
Pyydän tukea vauvan asennon optimoimiseen. Minulle voi ehdottaa erilaisia liikkeitä ja asentoja, jotka voisivat edesauttaa synnytystä. Haluamme kuulla arviot vauvan asennosta. Voit myös muistuttaa minua hengittämisestä ja äänenkäytöstä sekä rentoutumisesta, jos huomaat että voisin kaivata näissä apua. Toivon akupunktiota, jos synnytyksessä on erityistilanteita, joihin se voisi auttaa.
En toivo ehdotuksia lääkkellisistä kivunlievityskeinoista. Jos päädyn, että tarvitsen lääkkeitä niin autathan minua valitsemaan siihen hetkeen sopivan kivunlievityksen. Epätoivon hetkellä toivon, että kannustat minua ja muistutat alkuperäisistä toiveistani.
Haluan synnytyksen etenevän omalla rytmillään, enkä kaipaa sen nopeutusta missään vaiheessa. Pyydän siis luottamusta ja kärsivällisyyttä siihen, että kehoni etenee omaan tahtiinsa. Erityisesti ennen ponnistuvaiheen alkua toivon saavani mahdollisen fysiologisen lepotauon ja kiireettömyyden siihen. Kun alan tuntemaan paineen tunnetta ja ponnistamisen tarvetta, voit pyytää minua itse kokeilemaan vauvan päätä emättimestä. Haluan ponnistaa pystyasennossa (etunoja, nelinkontin, jakkara) ja tarvittaessa voit ohjata minua eri asentoihin, jos ponnistusvaihe pitkittyy. Haluan lähtökohtaisesti ponnistaa omaan tahtiin ilman ohjausta. Ennen kuin imukuppia harkitaan, haluan kokeilla liinavetoa.
Valitsen mielummin repeämän kuin välilihaleikkauksen, mutta saatan muuttaa mieleni jos kyseessä on imukuppisynnytys. Jos harkitset välilihan leikkausta kerro siitä ajoissa, jotta saan aikaa tehdä päätökseni. Saat tehdä episiotomian vain luvallani. Voit tukea välilihaani lämpimillä pyyhkeillä, paitsi jos pyydän ponnistusvaiheessa kätesi pois. Pyydän että kerrot, kun minun kannattaa lopettaa ponnistaminen, jotta pää syntyy rauhassa.
Haluan, että minua autetaan nostamaan vauva välittömästi syliini kun hän on syntynyt. Emme halua, että vauvaa pyyhitään, emmekä halua hänelle hattua. Pyydämme, että vauvan synnyttyä paikallaolijat ovat niin hiljaa kuin mahdollista, jotta vauva kuulee alkuun vain omat vanhempansa. Vain me vanhemmat koskemme vauvaan ensimmäisen tunnin aikana, paitsi jos kyse on hätätilanteesta. Jos vauva joudutaan viemään toiseen tilaan siirtyy kumppani tämän kanssa. Meille nämä ensihetket ovat äärimmäisen tärkeitä ja toivomme, että kunnioitatte rauhaamme. Vauvan tarkistus ja mittaus voidaan tehdä ensimmäisen tunnin ja ensi-imetyksen jälkeen meidän tahdissamme. Meillä on mukanamme suun kautta annettava k-vitamiini eli sitä ei anneta injektiona. Tarkistamme itse vauvan sukupuolen, kun olemme siihen valmiita. Vauvaa ei kylvetetä.
Napanuorasta voidaan ottaa tarvittavat näytteet, mutta se katkaistaan vasta kun istukka on syntynyt. En halua rutiinisti oksitosiinia verenvuodon ehkäisyyn. Haluan ponnistaa istukan omaan tahtiin, mutta kätilö voi lempeästi ohjata napanuorasta. Vauvan synnyttyä anna minulle ensin 20 min rauha ennen kuin aloitat puhumaan istukasta ja varmista tällöinkin olenko siihen nyt valmis. Jos verenvuoto on normaalista poikkeavaa kerro siitä selkeästi, jotta voin arvioida toiveeni uudelleen. Saatan haluta kyykkyasentoon, seisaalteen tai pöntölle istumaan istukan synnyttämistä varten, joten autathan minua tarvittaessa vaihtamaan asentoa. Haluan nähdä istukan ja ottaa sen kotiin mukaan. En halua, että kohtuani painetaan, jos verenvuoto on normaalia ja synnytykseni on ollut lääkkeetön.
Toivomme tukea imetykseen. Toiveenani olisi, että vauva voisi itse ryömiä rinnalle ensi-imetykseen. Vauvalle ei anneta lisämaitoja ilman lupaani (olen pumpannut omaa maitoa pakkaseen ja ne ovat mukanani lisämaitoina).
Toivomme polikliinista synnytystä. / Toivomme perhehuonetta.
Jos synnytys päätyy sektioon, toivomme että napanuoran sulkeminen tehdään viivästetysti. Haluan vauvan ihokontaktiin kanssani välittömästi ja jos se ei ole mahdollista niin ihokontaktiin kumppanini kanssa. Jos vauva tarvitsee erityishoitoa siirtyy kumppani hänen kanssaan ja toivomme, että ammattilaiset kehoittavat kumppania koskemaan vauvaa ja puhumaan hänelle sekä ottamaan hänet ihokontaktiin heti kun se vain on mahdollista. Haluamme, että meitä informoidaan näissä erityistilanteissa jatkuvasti siitä mitä tehdään ja perheenjäsenet pidetään mahdollisimman lyhyen aikaan erossa toisistaan. Me vanhemmat päätämme lain mukaan lapsemme hoidosta, jos kyse ei ole hengenvaarasta. Toivomme, että tätä oikeutta noudatetaan ja meitä kuullaan kun lapsen osalta päätetään mahdollisista tutkimuksista tai esimerkiksi lisämaidoista. Meidän fokuksemme on lapsemme hyvinvointi ja tiedämme, että se lähes poikkeuksetta tarkoittaa vauvan vierihoitoa ja lapsentahtista imetystä. Jos tästä tarvitsee poiketa, haluamme siihen tutkittuun tietoon nojaavat perustelut ja aikaa tehdä päätös itse.
Kiitos kun luit toiveemme ja olet tukenamme tällä matkalla!
Suosittelen kirjoittamaan kirjeeseen myös ne asiat auki, mitkä tuntuvat juuri sinulle pelottaville ja haastaville. Voit sanoa suoraan, että koet epäluottamusta hoitohenkilökuntaa kohtaan tai että sisätutkimukset ovat haastavia, sillä sinulla on historiassasi seksuaalisen väkivallan kokemus. Voit jakaa myös omista voimavaroistasi, jotta kätilö voi muistuttaa sinua niistä. Ja jos edellisessä synnytyksessä jokin tietty kohta oli vaikea, voit kirjoittaa siitä ja samalla avata mikä voisi tällä kertaa tehdä tilanteesta helpomman.
Kirjaa listaan myös mitä toivot näiden asioiden suhteen:
- GBS-testi ja mahdolliset antibiootit kun tulos on positiivinen
- K-vitamiini (injektio vai suun kautta vai ei ollenkaan)
- istukka (haluatko nähdä sen, ottaa mukaan)
Koska toivelista kotisynnytykseen on hyvin erilainen on alla kaksi eri vaihtoehtoa synnytyspaikasta riippuen.
TOIVELISTA KOTISYNNYTYKSEEN KÄTILÖILLE, KUMPPANILLE JA MUILLE TUKIJOUKOILLE:
Jos saisin unelmieni synnytyksen, millainen se olisi ja mitkä asiat olisivat merkittävimpiä:
Mitkä ulkoiset ja sisäiset tekijät tuovat minulle turvaa synnytyksessä:
Nämä lauseet voivat tuoda minulle rohkaisua synnytyksen aikana:
Mikä tuo minulle voimaa ja luottamusta synnytyksen aikana:
Mitä lääkkeettömiä kivunlievityskeinoja haluan hyödyntää:
Millaista kosketusta toivon:
Jännittävissä tilanteissa reagoin yleensä tavalla X. Kun huomaat tämän voit helpottaa oloani tavalla Y.
Mikä voi olla itselleni haastavin hetki ja mikä siinä hetkessä voi olla ehkä avuksi:
Missä pelkään epäonnistuvani:
Millaista tukea ja muistutusta kumppani saattaa tarvita:
Toiveet liittyen valokuvaukseen ja videoihin:
Toivon synnytyksen aikana näitä ruokia ja juomia:
Toivon synnytyksen jälkeen näitä ruokia ja juomia:
Toiveet istukan suhteen:
Paikallaolijoiden työnjako:
Mitä huomioitavaa lasten, lemmikkien tai kodin osalta:
Voit käyttää alla olevaa toivelistaa sairaalasynnytykseen pohjana kun teet omaa toivelistaasi. Poimi näistä vain sellaisia kohtia, jotka ymmärrät ja jotka ovat sinulle tärkeitä, joten älä kopioi tekstiä itsellesi vain suoraan.
TOIVELISTA SAIRAALAAN, KUN TOIVEENA ON LÄÄKKEETÖN FYSIOLOGINEN SYNNYTYS:
Synnyttäjän nimi:
Kumppanin nimi:
Tukihenkilön nimi:
Synnytystahto tiivistettynä:
Nämä toiveet ovat tilanteisiin, jossa kaikki sujuu hyvin, ja olemme myös valmistautuneet muuttamaan suunnitelmia turvallisuuden vuoksi. Kerrothan aina selkeästi, jos et pysty toiveitamme turvallisesti toteuttamaan.
- rauhallinen ja hämärä tila läpi synnytyksen, ilman ylimääräisiä häiriöitä
- toivon ammehuonetta ja vesisynnytystä (ja kätilöä, jolle vesisynnytys on tuttua)
- ei ylimääräisiä ihmisiä sekä mahdollisimman vähän tilaan tulemista ja puhumista
- kotoisa tunnelma omien vaatteiden, tavaroiden ja musiikin avulla
- ehdotuksia lääkkeistä tai toimenpiteistä VAIN jos turvallisuus niin vaatii ja silloin aina haluamme tietää hyödyt, riskit ja vaihtoehdot sekä aikaa tehdä omat päätöksemme
- älä puhu tai kysy kivusta vaan auta minua kiinnittämään huomiota asioihin jotka helpottavat oloani
- mitään toimenpiteitä ei tehdä ilman lupaani
- sydänäänien kuuntelu vatsan päältä langattomilla antureilla, vain erityisestä syystä scalp
- EI kalvojen puhkaisua
- kysy lupaa ennen kuin kosket
- sisätutkimuksia vain perustelluista syistä tai toiveestani
- minulle voi ehdottaa erilaisia asentoja, apuvälineitä ja lääkkeettömiä kivunlievityskeinoja
- aloitan ponnistamaan kehoni tahdissa ilman kätilön ohjausta tai ”lupaa" (ei sisätutkimusta)
- ponnistaminen vedessä tai pystyasennossa (etunoja, jakkara, seisaaltaan) omaan tahtiin
- valitsen mielummin repeämän kuin episiotomian
- vauvan syntyessä toivomme tilan olevan rauhallinen ja ylimääräistä puhetta vältetään
- nostan vauvan itse syliini heti syntymän jälkeen (kätilö voi tässä auttaa)
- vain vanhemmat koskevat vauvaan ensimmäisen tunnin aikana, ellei kyse ole hätätilanteesta (mittaukset ja tarkistukset tehdään vasta ensi-imetyksen jälkeen)
- jos vauva tarvitsee kiireellistä hoitoa muussa tilassa pysyy kumppani vauvan vierellä
- vauva pysyy jatkuvassa ihokontaktissa jomman kumman vanhemman kanssa (ilman hattua)
- EI K-VITAMIINIA tai OKSITOSIINIA rutiinisti
- kätilö voi auttaa istukan synnyttämisessä hellästi, mutta aikaisintaan 20min vauvan syntymän jälkeen silloin kun verenvuoto on maltillista
- en toivo kohdun painamista, jos vuodon määrä on normaali ja voin hyvin
- napanuora katkaistaan vasta istukan synnyttyä
- vauva saa ryömiä rinnalle ja kätilö voi pyydettäessä auttaa ensi-imetyksessä
- otamme istukan mukaan
- minulla on mukana itse pumpattua pakastettua maitoa, jota voi tarvittaessa antaa vauvalle
- haluamme polikliinisen synnytyksen /// perhehuoneen
Kirje kätilölle:
Toivon, että näiden toiveiden kautta välittyvät meidän lähtökohtamme ja toivelista auttaa hyvän yhteistyön muodostamiseen. Olet tärkeä osa meidän synnytystiimiämme!
((Kerro tässä edellisestä synnytyksestä, sen haasteista ja onnistumisista. Ehkä edellinen synnytys on jättänyt pelkoja tai erityistoiveita, josta haluat mainita. Tähän voit myös kirjata, jos sinulla on esimerkiksi kokemusta seksuaaliväkivallasta ja toivot kätilön olevan sen vuoksi erityisen sensitiivinen. Voit myös kertoa miten olet valmistautunut tulevaan synnytykseen))
Kiitos kun olet mukana eräässä elämämme tärkeimmässä hetkessä. Olemme valmistautuneet tähän päivään jo pitkään tiedollisesti ja käytännön harjoituksilla. Toivomme, että luotat meidän kykyymme tehdä päätöksiä ja tuet synnytyksen sujuvuutta kykysi mukaan. Toiveemme on lääkkeetön vesisynnytys ja toivomme kätilöä, jolle on luontevaa tukea tätä suunnitelmaamme. Tiedämme, että seuraat toiminnassasi yksikön ohjeita ja kiitämme siitä, että tasapainoilet näiden ohjeiden ja meidän tarpeidemme välillä. Toivon, että tarvittaessa informoit toiveistamme myös muuta meitä hoitavaa henkilökuntaa. Pyydän mahdollisimman vähän juttelua ja varsinkin supistusten aikana rauhaa koko tilaan, jotta pysyn omassa synnytyskuplassani. Raportit muulle henkilökunnalle toivon hoidettavan synnytystilani ulkopuolella.
Kiitos kun kunnioitat itsemääräämisoikeuttani läpi synnytyksen. Päämääränämme on lempeä, omalla painollaan etenevä lääkkeetön fysiologinen synnytys. Ymmärrämme, että aina tämä ei ole mahdollista, mutta tällöin toivomme rehellistä keskustelua toimenpiteiden vaihtoehdoista, hyödyistä ja riskeistä. Jos kyseessä ei ole hätätilanne haluamme ottaa tarvitsemamme ajan päätöksentekoon. Annathan meille siis aina riittävästi tietoa sekä poistut hetkeksi huoneesta kun teemme päätöksemme. Autathan meitä luomaan tilasta rentoutta ja turvan tunnetta tukevan myös erityistilanteissa ja vältä puhumasta synnytyksestäni vain riskien kautta. Jos synnytystilanteeseen liittyy jokin todettu riski, annathan minulle selkeitä tutkittuun tietoon perustuvia arvioita esimerkiksi prosenttilukujen avulla, jotta saan riittävästi tietoa päätöksentekoon. Minua pelottaa, että minua houkutellaan, pelotellaan, painostetaan tai uhkaillaan toimenpiteisiin, joita en haluaisi. Kunnioitathan siis itsemäärämisoikeuttani ja pysyt asiallisena vaikka olisimme eri mieltä asioista ja tilanteessa olisi kiire.
Kysythän aina lupaa ennen kuin kosket minua. En toivo sisätutkimuksia tai tietoa missä senteissä menen, jos synnytys kuitenkin etenee omaan tahtiinsa. Erityisesti jos lapsivesikalvot ovat puhjenneet pyrimme välttämään sisätutkimuksia infektioriskin vuoksi.
Tarkoituksenamme on vaikuttaa synnytystilaan niin, että synnytystä edistävät hormonit virtaavat hyvin. Tämän vuoksi mukanamme on meille kotoisia tavaroita, musiikkia ja haluan pitää myös omat vaatteet päälläni. Voit parhaasi mukaan auttaa tilan luomisessa hämärtämällä valot ja siirtämällä ylimääräisen lääketieteellisen välineistön pois tieltä. Olisimme kiitollisia jumppapallosta, -matosta, säkkituolista, joogaliinasta tai muista välineistä, jotka tekisivät olostamme mukavamman. Toivon pääseväni ammeeseen kun synnytys on hyvässä vauhdissa ja minusta tuntuu, että sinne haluan siirtyä (tätä voi myös muistuttaa). Ethän kysy kivusta, sillä en halua fokusoida huomiotani siihen.
Toivomme, että sydänäänten kuuntelu sujuu mahdollisimman luontevasti synnytystä häiritsemättä. Toivon siis langattomia antureita ja apua tai ohjausta tukihenkilölle antureiden pitämiseen, jos käyrä ei muuten piirry. Vain erittäin perustellusta syystä voidaan sydänääniä kuunnella scalp-anturilla. Toivon sydänäänten kuuntelua mahdollisimman harvoin ja mahdollisimman lyhyen aikaa eli pyydän ettet unohda minua käyrille. Olen kuuntelun aikana valitsemassani asennossa, esim jumppapallolla, suihkussa tai ammeessa. Muutenkin haluan välttää makuuasentoa mahdollisimman paljon, joten toivoisin mahdollisuuksien mukaan toimenpiteet muussa asennossa aina kun se on mahdollista.
En toivo lapsivesikalvojen puhkaisua missään vaiheessa synnytystä, joten haluan välttää myös scalp-anturin. Jos supistuksiin tulee taukoa toivon, että autat minua tällöin löytämään lepoasennon, jotta voin hyödyntää hetken lepoon. En halua vauhdittaa synnytystä toimenpiteillä tai lääkkeillä, paitsi todella perustellusta syystä. Mieluiten palaan kotiin, jos synnytys ei ole vielä käynnissä.
Pyydän tukea vauvan asennon optimoimiseen. Minulle voi ehdottaa erilaisia liikkeitä ja asentoja, jotka voisivat edesauttaa synnytystä. Haluamme kuulla arviot vauvan asennosta. Voit myös muistuttaa minua hengittämisestä ja äänenkäytöstä sekä rentoutumisesta, jos huomaat että voisin kaivata näissä apua. Toivon akupunktiota, jos synnytyksessä on erityistilanteita, joihin se voisi auttaa.
En toivo ehdotuksia lääkkellisistä kivunlievityskeinoista. Jos päädyn, että tarvitsen lääkkeitä niin autathan minua valitsemaan siihen hetkeen sopivan kivunlievityksen. Epätoivon hetkellä toivon, että kannustat minua ja muistutat alkuperäisistä toiveistani.
Haluan synnytyksen etenevän omalla rytmillään, enkä kaipaa sen nopeutusta missään vaiheessa. Pyydän siis luottamusta ja kärsivällisyyttä siihen, että kehoni etenee omaan tahtiinsa. Erityisesti ennen ponnistuvaiheen alkua toivon saavani mahdollisen fysiologisen lepotauon ja kiireettömyyden siihen. Kun alan tuntemaan paineen tunnetta ja ponnistamisen tarvetta, voit pyytää minua itse kokeilemaan vauvan päätä emättimestä. Haluan ponnistaa pystyasennossa (etunoja, nelinkontin, jakkara) ja tarvittaessa voit ohjata minua eri asentoihin, jos ponnistusvaihe pitkittyy. Haluan lähtökohtaisesti ponnistaa omaan tahtiin ilman ohjausta. Ennen kuin imukuppia harkitaan, haluan kokeilla liinavetoa.
Valitsen mielummin repeämän kuin välilihaleikkauksen, mutta saatan muuttaa mieleni jos kyseessä on imukuppisynnytys. Jos harkitset välilihan leikkausta kerro siitä ajoissa, jotta saan aikaa tehdä päätökseni. Saat tehdä episiotomian vain luvallani. Voit tukea välilihaani lämpimillä pyyhkeillä, paitsi jos pyydän ponnistusvaiheessa kätesi pois. Pyydän että kerrot, kun minun kannattaa lopettaa ponnistaminen, jotta pää syntyy rauhassa.
Haluan, että minua autetaan nostamaan vauva välittömästi syliini kun hän on syntynyt. Emme halua, että vauvaa pyyhitään, emmekä halua hänelle hattua. Pyydämme, että vauvan synnyttyä paikallaolijat ovat niin hiljaa kuin mahdollista, jotta vauva kuulee alkuun vain omat vanhempansa. Vain me vanhemmat koskemme vauvaan ensimmäisen tunnin aikana, paitsi jos kyse on hätätilanteesta. Jos vauva joudutaan viemään toiseen tilaan siirtyy kumppani tämän kanssa. Meille nämä ensihetket ovat äärimmäisen tärkeitä ja toivomme, että kunnioitatte rauhaamme. Vauvan tarkistus ja mittaus voidaan tehdä ensimmäisen tunnin ja ensi-imetyksen jälkeen meidän tahdissamme. Meillä on mukanamme suun kautta annettava k-vitamiini eli sitä ei anneta injektiona. Tarkistamme itse vauvan sukupuolen, kun olemme siihen valmiita. Vauvaa ei kylvetetä.
Napanuorasta voidaan ottaa tarvittavat näytteet, mutta se katkaistaan vasta kun istukka on syntynyt. En halua rutiinisti oksitosiinia verenvuodon ehkäisyyn. Haluan ponnistaa istukan omaan tahtiin, mutta kätilö voi lempeästi ohjata napanuorasta. Vauvan synnyttyä anna minulle ensin 20 min rauha ennen kuin aloitat puhumaan istukasta ja varmista tällöinkin olenko siihen nyt valmis. Jos verenvuoto on normaalista poikkeavaa kerro siitä selkeästi, jotta voin arvioida toiveeni uudelleen. Saatan haluta kyykkyasentoon, seisaalteen tai pöntölle istumaan istukan synnyttämistä varten, joten autathan minua tarvittaessa vaihtamaan asentoa. Haluan nähdä istukan ja ottaa sen kotiin mukaan. En halua, että kohtuani painetaan, jos verenvuoto on normaalia ja synnytykseni on ollut lääkkeetön.
Toivomme tukea imetykseen. Toiveenani olisi, että vauva voisi itse ryömiä rinnalle ensi-imetykseen. Vauvalle ei anneta lisämaitoja ilman lupaani (olen pumpannut omaa maitoa pakkaseen ja ne ovat mukanani lisämaitoina).
Toivomme polikliinista synnytystä. / Toivomme perhehuonetta.
Jos synnytys päätyy sektioon, toivomme että napanuoran sulkeminen tehdään viivästetysti. Haluan vauvan ihokontaktiin kanssani välittömästi ja jos se ei ole mahdollista niin ihokontaktiin kumppanini kanssa. Jos vauva tarvitsee erityishoitoa siirtyy kumppani hänen kanssaan ja toivomme, että ammattilaiset kehoittavat kumppania koskemaan vauvaa ja puhumaan hänelle sekä ottamaan hänet ihokontaktiin heti kun se vain on mahdollista. Haluamme, että meitä informoidaan näissä erityistilanteissa jatkuvasti siitä mitä tehdään ja perheenjäsenet pidetään mahdollisimman lyhyen aikaan erossa toisistaan. Me vanhemmat päätämme lain mukaan lapsemme hoidosta, jos kyse ei ole hengenvaarasta. Toivomme, että tätä oikeutta noudatetaan ja meitä kuullaan kun lapsen osalta päätetään mahdollisista tutkimuksista tai esimerkiksi lisämaidoista. Meidän fokuksemme on lapsemme hyvinvointi ja tiedämme, että se lähes poikkeuksetta tarkoittaa vauvan vierihoitoa ja lapsentahtista imetystä. Jos tästä tarvitsee poiketa, haluamme siihen tutkittuun tietoon nojaavat perustelut ja aikaa tehdä päätös itse.
Kiitos kun luit toiveemme ja olet tukenamme tällä matkalla!
